连日来的大风降温让人实打实地感受到北京冬天的寒冷。古人的经验之谈“春生夏长，秋收冬藏，此天道之大经也”，是时候猫冬啦。在冬季尤其是北方，天气寒冷，万物闭藏，人体内藏。起居、情志、运动、饮食……今天医生就来跟大家分享一下冬季养生调护要领。

早睡晚起 必待日光

冬季的季节特点是“天黑得早，天亮得晚”。古人的作息是随着太阳起落的，日出而作日落而息，所以提出了“早睡晚起，必待日光”。关于早睡，建议大家一定要在夜里11点之前，即子时之前睡觉。

“晚起”可不是说让您懒被窝里不起床。那什么时候能起呢？“必待日光”意思是太阳出来，我们就该起床了。随着太阳的升起，身体内的阳气振奋生发。倘若日上三竿，还赖着不起，不利于我们一身之气的气机运行。

去寒就温 无泄皮肤

在冬季很多朋友喜欢泡温泉、蒸桑拿，但其实在冬季，人体受到寒冷季节外环境的影响，处于一种“封藏闭塞”的状态，如果此时身体过度出汗，会导致我们体内的津液流失。汗为心之液。过度的出大汗会对心气造成损耗，导致气随津脱，从而心气不足。这也是为什么很多人在泡温泉、蒸桑拿之后会在当天感觉疲倦的原因。

所以，不建议大家过度出汗，冬季洗澡泡澡也不宜温度过高。

但中医讲究辩证，倘若我们因受到寒邪而闭阻经脉，出现身体皮肉发紧，闭塞流涕，颈肩部僵紧不舒的症状时，就可以选择解表祛邪的发汗法。

中医治病自古就有汗、吐、下三法，发汗法就是驱邪的一种重要方式。如解表剂里的麻黄汤，就是发汗祛邪的代表方。若居家也可以选择喝葱豉汤或者姜糖水，达到解表散寒的目的。同时，此时若选择洗热水澡、泡温泉、蒸桑拿也能通过发汗把入侵的寒邪驱除体外。

精神内守 若伏若匿

在精神调摄方面，我们应精神内守，要保持清心寡欲、内敛自省的精神状态。不存邪心杂念，不心存妄想，不心浮气躁，保持内心的安宁，追求清净自然的生命状态。这种状态符合生命进程，能使生命如细水长流般长久而坚韧。

进补有度 因人而异

饮食方面，冬季是体虚之人进补的好季节，但“虚”的原因各不相同，因此进补要因人而异，因体质而异。进补是为了调节身体的各种机能，使人更健康，但如果进补过偏，则反受其害，使机体遭遇损伤。例如，虽为阴虚，但一味大剂养阴而不注意适度，补阴太过，反而遏伤阳气，致使人体阴寒凝重，出现阴盛阳衰之气。

保暖至上 别露脚踝

冬季是感冒、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病高发的季节，保暖也至关重要，切不可要风度不要温度。尤其是一些青年男女，认为露出脚踝是一种性感和时尚，殊不知，寒从脚下起。脚踝部位的三阴交穴是我们最应该保暖顾护的地方。

一旦脚部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，纤毛摆动减慢，抵抗力下降，这时如果病毒、细菌乘虚而入，就会使人感冒。

文/于博（北京市鼓楼中医医院）