帕金森病（PD）是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。在我国，65岁以上老年人中，帕金森病患病率为1700/10万，每年新增患者约10万人。“早发现早干预，可延缓疾病进展、显著改善患者的生存质量。有调查发现，发病后1-3年内便开始治疗的患者，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4-6年才开始治疗的患者。”山东大学第二医院神经内科主任医师许顺良介绍。

及时发现，很有必要

许顺良介绍，很多帕金森病患者很难说清楚自己开始得病的确切时间，是因为帕金森病起病隐匿，进展较缓慢，容易被患者或家属忽视。很多人发现的时候生活质量已经严重受损，治疗效果也不佳。因而了解帕金森病常见症状对于警惕这类疾病是很必要的。

帕金森病有哪些常见症状？许顺良介绍，在前期，很多病人会出现嗅觉减退、便秘，有的还会出现睡眠障碍，表现为睡眠中随着梦境而产生的各种肢体动作，比如大喊大叫、拳打脚踢及翻越动作等等。此外，帕金森患者容易出现抑郁、焦虑等精神症状。随着疾病的发展逐渐出现震颤、肌肉强直、运动迟缓，姿势障碍或步态障碍等。

帕金森病主要症状表现

当出现了以下症状时，要警惕帕金森病的可能，及时前往医院就诊。

肢体抖动。在帕金森病早期，多表现为手指或脚的抖动。典型表现是拇指与食指呈“搓丸子”或“数钞票”动作，约4-6次/秒，一般在全身肌肉放松、静止时明显，自主活动身体或刻意控制时可减轻，入睡后可完全消失。这种震颤随病情进展可逐渐加重，由手指、脚趾，逐渐累及躯干甚至头面部。另外，值得一提的是，其他疾病也可以导致手指、肢体抖动的现象，如甲亢、特发性震颤等，单看这一症状并不能做出帕金森病的诊断。

肢体僵硬。在早期，可感觉到一侧肢体发僵发硬，活动时费力、有僵硬感。掰动患者四肢的关节的时候，感觉很费力。患者脖子转动时，身体都跟着动，颈部的肌肉非常僵硬。病情加重时，影响患者的肢体活动及日常生活。

运动变慢。可发现患者的动作整体变慢或活动减少，运动幅度减小。手指不能完成一些精细动作，如扣纽扣、系鞋带等。做一些重复运动时动作幅度减小，如写字时，字体越写越小；走路时手臂摆动幅度越来越小，步伐变小。面部表情变少，双眼很少转动，眨眼减少，面容呆板，像“面具脸”。说话语速变慢，声音变小。合并肢体僵硬时，出现起床、翻身困难。

平衡障碍。患者行走中摆动双臂、碰撞时保持身体平衡均有困难。患者活动时，起步困难，停止困难。许顺良举了个简单的例子：在椅子上想站立走动时，不能迅速站起来，想走动的时候却迈不开步子，迈开步子又小步向前冲，呈小碎步，不能及时止步而跌倒。

“帕金森病的症状复杂，亦容易与其他疾病相混淆。如有的患者没有肢体震颤的症状，仅表现为头颈僵硬、动作慢，很容易被当做颈椎病治疗。导致肢体震颤的疾病也有很多。还有，抑郁症作为帕金森病的早期症状之一，由于症状不典型，往往被进行抗抑郁治疗。所以当有这些症状时，切忌自行处理，盲目投医，应及时医院就诊，以免贻误病情。”许顺良介绍。

提高重视，遵医嘱治疗

提高重视，及时就医。帕金森病尽管不可完全治愈，但早期药物治疗可改善症状，提高工作能力和生活质量。“我们提倡早期诊断、早期治疗。尤其对于有帕金森病家族史的人群应高度重视，警惕帕金森病的出现。当出现嗅觉退化、手臂或身体其他部位震颤、走路拖步、走路手臂不能自然摆动、做精细动作有障碍、写字越写越小等情况一定要及时引起重视，及早就医。”许顺良建议。

治疗方面。目前在帕金森病的各种治疗方法中，仍以药物治疗最为有效。疾病早期若病情未对患者造成心理或生理影响，应鼓励患者坚持工作，暂不给予用药治疗。若疾病影响患者的日常生活和工作能力，则应开始药物治疗。由于惧怕药物的副作用、抵触用药以及经济负担等因素，许多帕金森病人都陷入了用药不当的误区。应遵医嘱按时服药，定时随访，及时调整用药，不能私自调药及自行停止用药。当药物无法使患者得到满意的疗效时，手术治疗是提高帕金森病患者生活质量的重要手段。

护理方面。照顾患有帕金森病的病人，要多些耐心与细心。对于药物的使用和出现的不良反应都需要家属多留心；帮助患者做一些改善平衡和运动的训练；帕金森病患者的步态比较特殊，肢体协调能力下降，容易跌倒造成摔伤、骨折等，在患者站立及起身时需要协助；同时要注意疾病对患者心理的影响，说话交流尽量细心谨慎，避免不良情绪刺激；鼓励患者从事部分生活自理活动和运动，如进食、穿衣、行走等。

“帕金森病本身并不是致命疾病，但若不合理和及时治疗，可能导致身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症。如当卧床患者吞咽困难，食物或其他异物被吸入肺部时会引起吸入性肺炎，病人免疫功能下降容易感染等。晚期病人可发生肢体挛缩、畸形等，需要引起重视！”许顺良说。

农村大众报记者 房孝钰