60岁的他,植入全球最小人工心脏重获“心”生
2023-11-23 13:47:38 发布 来源:大众报业·农村大众客户端
2023年10月28日,对于60岁的王先生(化名)来说,是具有特殊意义的一天。山东大学第二医院心血管外科主任庞昕焱团队联合麻醉科、心血管内科等多学科为他植入了一枚全球最小、全磁悬浮植入式左心辅助装置(俗称“人工心脏”),王先生曾经心衰的心脏终于有力地跳动起来,得以重获“心”生。
今年8月份,王先生开始出现胸闷、憋喘等心衰症状,后由家人送往当地医院就诊,心脏彩超提示二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣关闭不全,左室收缩及舒张功能减退,在当地医院进行了一段时间的药物治疗后,症状并没有得到有效缓解,在听闻庞昕焱团队后,转到山大二院心血管外科住院治疗。
入院后,庞昕焱团队迅速为患者制定了系统的药物治疗方案,无奈治疗效果仍不明显。药物治疗10天后,心血管内科副主任王永梅为王先生复查心脏彩超,根据临床表现及检查结果,王先生被确诊为终末期心衰患者,单纯更换瓣膜无法改善心功能,并且左心室功能极差属于手术禁忌,因此患者非常不适合进行常规的瓣膜置换手术。
手术中
对于绝大多数终末期心衰患者来说,有效的治疗手段只有心脏移植和人工心脏植入,而心脏移植一则很难等到合适的供体器官,二则终末期心衰老年患者身体虚弱,心脏移植术后需要长期口服免疫抑制剂,会导致免疫力的下降让各种疾病趁机而入。因此,经过多学科会诊和反复评估验证,结合患者的身体、精神状况以及家庭情况,庞昕炎决定为患者进行“人工心脏”植入手术。
10月28日上午,王先生被送入手术室,庞昕焱团队先为患者进行三尖瓣成形术,随后在心尖处打孔植入了“人工心脏”,完成人工血管吻合及排气后,成功启动人工心脏,手术非常成功。
在心血管外科医护团队的精心护理下,王先生术后第1天顺利拔出气管插管、脱离机械通气,经过20余天的悉心治疗,王先生恢复良好,下床活动自如,顺利出院。
医生正在为患者进行术后护理
“我现在可以生活自理,也能下床走动,庞主任说我以后坐火车坐飞机都没事,真的太感谢庞主任团队了!”王先生说。
庞昕焱表示,“人工心脏”植入手术对比心脏移植手术没有供体等待期,可以满足患者现在迫切的需求,其一年生存率约为90%,三年生存率为82%-84%,与心脏移植基本一致,可以作为终末期心脏病患者的桥接治疗或者终点治疗。
患者与医护人员合影
大众报业·农村大众记者 房孝钰 通讯员 郝爱