曾经有一位特型演员，找岳寿伟教授治疗过腰突。这位演员腰椎间盘突出非常严重，到北京、上海的大医院看过，被告知最好接受手术治疗。可是，他害怕在腰椎上做手术，就慕名来到山东大学齐鲁医院康复科，希望科主任岳寿伟教授给他进行非手术治疗。

“快速牵引配合药物治疗，并注意休息，取得了非常好的效果！”岳寿伟清晰记得，这位演员做过治疗后很开心，还拉着老伴一起到青岛旅游了几天。

那么，椎间盘突出到底要不要做手术呢？

著名康复医学专家岳寿伟教授。

我们知道，椎间盘是两个相邻椎骨的椎体间的软骨连结，结构就像轮胎，“外胎”是比较坚韧的纤维环组织，“内胎”则是像冻胶一样的髓核组织。它很有弹性，可以起到连接、支撑和吸收振荡等作用。

椎间盘突出，就像是轮胎的“外胎”出现破口后，“内胎”会从破口处部分露出，从而影响到周围的神经等组织。

“我们总是希望尽量保持椎间盘的完整性和功能性，首先通过非手术治疗的方法缓解病痛。”岳寿伟教授表示，在椎间盘本身的结构没有被完全破坏的情况下，不建议患者进行手术治疗。

通常，在“外胎”（纤维环）完全破裂情况下，就需要考虑手术治疗了。不过，手术治疗也并非将“突出部”一切了之，而应优先考虑到椎间盘功能的替代与重建。事实上，术后愈合过程中会出现疤痕增加，可能导致神经根粘连，进而引起疼痛……

国外一项大规模调查统计显示，严重腰突患者接受手术治疗后，5年内的效果优于非手术治疗者，而5年以后的效果反而不如保守治疗的。

“对椎间盘突出症患者来说，如果符合手术的指征，医生会提出手术建议。”岳寿伟教授指出，在大多数情况下，椎间盘突出优先考虑保守治疗。

如果经保守治疗无效，或保守治疗虽有效但多次复发，就要考虑手术治疗。当然，在腰椎间盘突出压迫马尾神经造成马尾神经综合征等情况下，也需要考虑手术治疗。

大众报业·农村大众记者 边良