保护心脏·别做这些伤“心”事

2022-09-29 16:13:00 发布  来源:央视网

保卫人体发动机·别做这些伤“心”事

9月29日是世界心脏日。最新报告显示,我国心血管病的患病人数推算约3.3亿,我们都知道,高血压、高血糖、高血脂,也就是俗称的“三高”,是导致心血管疾病的主要危险因素。我国目前正面临着人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力,心血管病负担仍将持续增加。生命不息,心跳不止。保护心脏这个人体发动机,下面这些伤“心”的事要避开。

【抽烟】持续吸烟是心血管病的危险因素

统计显示,中国每年发生猝死约50万例,大部分是心源性猝死,其中青年人猝死约为7.5万例。江苏苏州心内科钱医生曾经历过这样一个周末,24小时内做了6台急性心梗手术,其中5台患者年龄都在40岁及以下,而且都抽烟。

苏州大学附属第一医院心内科主任医师 钱晓东:吸烟喝酒,这些不良的嗜好又比较突出,然后也不注意去体检。

研究表明,持续吸烟是复发性心肌梗死患者不良临床结局的主要危险因素;大多数吸烟人群由心血管病引起的死亡风险比肺癌更高,且其心血管病发病之初就可能导致猝死。

北京安贞医院心脏杂交治疗中心副主任 李海洋:吸烟的时候心率增快,血压升高,吸烟者的心血管内皮会造成一定的损伤,引起血小板的集聚,这种情况下会造成此处出现这种血栓、斑块的风险会增加,会有增加心血管出现心梗的风险。

【熬夜】长期熬夜 21岁男子手术吸出10块血栓

由于不健康的生活习惯,心梗患者的年龄呈年轻化趋势。四川成都的殷医生跟记者分享了一个令人痛心的案例。2019年底,21岁的小蒲因突发心梗到急诊科就诊,他也成为当时医院接诊过的最年轻的心梗患者。

成都中医药大学附属医院心血管一科副主任 殷拥军:他冠心病的危险因素非常多,第一个是长期的熬夜,喜欢抽烟喝酒,体型非常胖,当时大概有两百斤左右,长时间有一个比较高的血压,没有进行控制。

在随后的手术中发现,大量的血栓造成他血管堵塞,医生最后用导管共吸出10块血栓。

年轻人心梗比老年人更急更凶险

专家介绍,临床治疗时发现,出现心血管疾病的时候,年轻人的病情确实往往更急、更凶险。

北京安贞医院心脏杂交治疗中心副主任李海洋:老年人往往合并比如出现有高血压、高血脂、糖尿病这些基础疾病,它的病变是一个缓慢的过程,随着血管不停地出现这种堵塞的情况,远端的血流逐渐减少,肌体会产生一种自我保护机制,也就是代偿性地增生一些小的血管在主血管发生狭窄,出现很多侧支循环,有一定程度的保护作用。而年轻人他的侧支循环还没有完全建立起来,急性闭塞出现以后,远端的心肌完全失去了血供。

保护心脏·科学运动强“心”健体

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专家再次强调,健康饮食、适度运动,都有利于避开“三高”危险因素,增强心脑血管功能。今天正好是世界行走日,作为最便捷的运动之一,行走时应该保持怎样的心率,其他运动又该注意什么问题呢?

行走 应保持怎样的心率状态?

【有效行走】稍微有些气喘“可以交谈 但不能唱歌”

专家表示,对大多数人来说,推荐中等强度的运动,具体的心率数值因人而异。

北京小汤山医院健康干预部运动处方专家 胡坤:行走我们要求需要有一定的速度,我在走路过程中要达到中等强度,那就是说我们的呼吸要有一个加深、加快的过程,然后稍微有些气喘。然后我们在运动过程中,就是可以交谈,但是不能唱歌,达到这么一个状态。

运动时需要监测心率吗?

运动可监测心率 控制运动强度

专家介绍,心率对运动强度非常敏感,很多人会佩戴手环或手表监测心率,这样对控制运动强度比较有效。

北京小汤山医院健康干预部运动处方专家 胡坤:心率是对我们运动强度非常敏感的一个客观指标,如果我们在运动中能够对我们心率监测好的话,其实是对我们运动效果和运动安全的一个保障。

如何看待燃脂心率

不用刻意追求燃脂心率 运动不能过量

现在,很多健身或者减肥的朋友会追求在锻炼中达到一个“燃脂心率”,也就是运动到一定强度的时候,脂肪燃烧的比例是最高的。但是专家建议,比起追求精准的所谓“燃脂心率”,坚持不懈的持续运动更加有效。

北京小汤山医院健康干预部运动处方专家 胡坤:对于个体来说,差异是很大的,如果说你要想获得自己的一个非常精准的燃脂心率,那也需要测试的,但是对于我们普通人来说,如果想要控制体重的话,那其实我们达到一个中等强度的运动就行了,对于所有人来说,我们都不建议过量运动。

9月初,湖南长沙的这家球场就曾发生过惊险一幕,一场由业余球员参加的足球赛进行一个小时后,40多岁的球员冯先生突然倒地,心脏骤停,所幸球场就有体外自动除颤器(AED),现场的几位医生接力对他进行心肺复苏,最后抢救成功。

北京安贞医院心脏外科主任医师 李海洋:大家在运动的时候,如果出现这种严重的胸闷、气短,上不来气这种情况,心率跳得非常快,有的心率已经达到154甚至更高,这种情况往往提示咱们的运动量已经过量了。

北京安贞医院老年心血管病中心副主任 刘宇扬:容易发生猝死的,最首要的是由于冠状动脉狭窄引发的这种急性心梗以后的猝死,另外部分的原因是有一些遗传性的心肌病导致的猝死。建议做这种剧烈运动的朋友们,应该给自己做一个体格检查,尤其对我们的血压,对我们的超声当中是否有心脏病,有遗传性心脏病这些方面都要做一个基本的检查。